Depuis le printemps 2026, l’avenant 11 fait beaucoup parler dans les cabinets infirmiers. Signé le 31 mars 2026 et publié au Journal officiel le 6 mai 2026, il met fin à 15 ans de gel de la lettre clé AMI et introduit plusieurs nouveautés dans la nomenclature. Mais entre les dates d’entrée en vigueur échelonnées, les nouvelles cotations et les conditions de cumul, difficile de s’y retrouver du premier coup.
Voici les mesures qui ont le plus d’impact concret sur votre chiffre d’affaires et votre pratique quotidienne et ce à quoi il faut faire attention avant de facturer.
Déjà applicable : les nouveautés du 21 juin 2026
Plusieurs mesures sont déjà en vigueur depuis le 21 juin 2026 vous pouvez donc les appliquer dès maintenant :
- Pansements précisés : la cotation « autre pansement » distingue désormais le pansement de plaie non chirurgicale du pansement de plaie chirurgicale simple. Une prescription mentionnant « jusqu’à cicatrisation » est acceptée pour une durée maximale de 3 mois.
- AMI 1.2 élargi : l’acte « Administration de traitement » est désormais officiellement inscrit à la NGAP et étendu aux troubles neurologiques, psychiatriques, cognitifs, sensoriels ou moteurs, sur les voies orale, ophtalmique, auriculaire, nasale, cutanée, vaginale et rectale.
- MIE sécurisée : la majoration enfant de 6 ans révolue est désormais officiellement inscrite à la NGAP, ce qui sécurise sa facturation.
Ce sont les seules mesures de l’avenant 11 réellement facturables aujourd’hui. Toutes les autres (revalorisation AMI, CIA/CIB, accès direct, BSI…) suivent un calendrier échelonné jusqu’en 2029 (voir plus bas.)
Une revalorisation attendue depuis 2009
La lettre-clé AMI, socle de la rémunération des soins infirmiers (injections, pansements, prélèvements, perfusions…), était figée à 3,15 € depuis 2009. L’avenant 11 y met fin avec une hausse de 9,5 % appliquée en deux temps :
- 3,35 € dès novembre 2026 (+0,20 €)
- 3,45 € dès novembre 2027 (+0,10 €)
Sur une base de 30 actes AMI par jour, cela représente environ +130 € de chiffre d’affaires mensuel dès novembre 2026, puis +195 € dès novembre 2027.
Ces nouveaux tarifs ne s’appliquent pas automatiquement : votre logiciel de facturation doit être mis à jour par votre éditeur avant novembre 2026. C’est le moment de vérifier.
Deux nouvelles consultations infirmières : CIA et CIB
C’est l’une des mesures les plus symboliques de l’avenant : pour la première fois, un temps clinique dédié jusque-là non valorisé en tant que tel est reconnu et rémunéré 20 € :
- CIA — Initiation insuline : pour les patients diabétiques de type 2 débutant un traitement par insuline, dans les 6 premiers mois, maximum 4 consultations par patient.
- CIB — Suivi post-bilan de prévention : après « Mon Bilan Prévention » aux âges- clés, maximum 4 consultations par bilan.
Ces deux consultations doivent être réalisées seules, sans aucun autre acte facturé en parallèle un point de vigilance à garder en tête pour éviter tout rejet.
Pansements : vers plus de simplicité
La prise en charge des plaies évolue elle aussi, avec une distinction désormais plus précise entre pansement de plaie non chirurgicale et pansement de plaie chirurgicale simple. Autre changement notable : le pansement de plaie non chirurgicale devient accessible en accès direct, sans prescription médicale préalable, à partir de janvier 2027. Une avancée pour votre rôle propre, qui s’accompagne toujours des mêmes exigences de traçabilité et de suivi.
BSI : un point de vigilance à anticiper dès maintenant
Le forfait BSI n’est pas remplacé, mais il est ajusté. Un changement mérite une attention particulière : à partir de janvier 2028, lorsqu’un patient ne présente aucune dépendance sur l’hygiène, l’alimentation et la mobilité (combinaison dite H0E0M0), plus aucun forfait BSA ne pourra être établi. Si vous avez des patients dans ce cas, mieux vaut anticiper la vérification de leur éligibilité avant le prochain renouvellement plutôt que de le découvrir au moment du rejet.
Un déploiement étalé jusqu’en 2029
L’avenant 11 ne s’applique pas en une seule fois : certaines mesures sont déjà actives depuis juin 2026, d’autres arrivent en 2027, 2028, voire 2029 (nouvelles surveillances, ajustements du BSI, nouvelles consultations…). Suivre ce calendrier au bon moment est essentiel pour ne rien perdre et surtout ne rien facturer avant sa date d’entrée en vigueur.
Notre guide complet pour ne rien manquer
Pour vous éviter d’avoir à jongler entre les textes officiels, nous avons compilé l’intégralité des mesures de l’avenant 11 : tarifs, conditions de cumul, calendrier détaillé 2026-2029 dans un guide gratuit à télécharger.
Ce guide est mis à jour régulièrement au fil des textes d’application, des avis de la HAS et des nouvelles dates d’entrée en vigueur, pour rester votre référence à jour sur l’avenant 11 pas besoin de resurveiller vous-même chaque publication au Journal officiel.
Vous n’avez pas à gérer tout ça seule
Entre les nouvelles cotations à intégrer et les dates d’entrée en vigueur échelonnées, l’avenant 11 ajoute une vraie couche de complexité à une facturation déjà dense. C’est précisément pour ça qu’existent nos deux accompagnements :
- AMI Facturation : vous nous confiez l’intégralité de votre facturation, mises à jour de l’avenant incluses.
- AMI Soutien : vous gardez la main sur votre facturation, avec des conseils personnalisés pour appliquer sereinement chaque nouveauté.
Une bonne anticipation de l’avenant 11, c’est une facturation à jour, conforme, et qui valorise pleinement l’évolution de votre métier.
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